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Conitec abre consulta pública sobre incorporação da rifapentina + isoniazida para o tratamento da infecção latente pelo Micobacterium tuberculosis (ILTB)

A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (Conitec) disponibiliza até 14/04/2020 a consulta pública para a incorporação pelo SUS da rifapentina + isoniazida no tratamento da Infecção Latente por Mycobacterium Tuberculosis (ILTB).

O fármaco permite diminuir o tempo do tratamento da ILTB para três meses.

Acesse os links abaixo para contribuir:

Relatório para a Sociedade.

Relatório técnico.

Outras consultas públicas abertas de interesse do pneumologista são as Diretrizes Brasileiras para Diagnóstico do Mesotelioma Maligno de Pleura e a Ampliação de uso do sirolimo para tratamento de indivíduos adultos com linfangioleiomiomatose (LAM).

Acesse todas as consultas públicas aqui.

Nota de posicionamento da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia

Brasília, 25 de março de 2020

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) e seus associados estão trabalhando sem descanso para ajudar a preparar as melhores condições possíveis para o atendimento dos cidadãos atingidos pela COVID-19, além de orientar os pneumologistas e demais profissionais da saúde, a população em geral e, em especial, os portadores de doenças respiratórias.

O Ministro da Saúde, Dr. Luiz Henrique Mandetta, e sua equipe tem apresentado, por meio de um trabalho hercúleo, condutas adequadas, impecáveis e imprescindíveis para combater a pandemia mais grave que o Brasil enfrenta em sua história.

Desde o surgimento desta ameaça, cujas consequências ainda não são dimensionáveis para o nosso país, o Ministério da Saúde e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) tem mantido relações exemplares com as sociedades médicas de especialidades nacionais, como a SBPT, mas também com entidades internacionais e com a população brasileira no sentido de diminuir ou lentificar o muito provável impacto e colapso do sistema nacional de saúde.

A COVID-19 está em fase de disseminação comunitária, momento em que a maior restrição social, com fechamento de comércio e indústria, e não permitir aglomerações são medidas essenciais e devem seguir orientações duras, sem afrouxamentos. O mesmo grau de rigidez deve ser continuado quanto ao fechamento de escolas, universidades, academias de ginástica, cinemas, teatros etc. A manutenção dessas medidas é um ato de responsabilidade que está em consonância com o posicionamento de autoridades de países que estão preocupados com sua população.

Entendemos que reagir é a atitude adequada enquanto há tempo de tentar minorar a ameaça que se aproxima. Médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, pessoal de apoio administrativo e demais profissionais estão trabalhando intensamente nos hospitais e ambulatórios em todo o país para mitigar os efeitos dessa pandemia. Este grupo e toda a população necessita de apoio e não de palavras que possam comprometer as ações em implementação.

 Estamos na linha de frente e em inúmeras trincheiras que montam o desenho de como tentar vencer a batalha contra esta seríssima pandemia. Assim, sabemos, com base em dados científicos, o grau de ameaça à saúde pública.

Desse modo, externamos neste documento a nossa discordância com uma possível mudança de rumo ou de estratégia básica, que visa afrouxar medidas mais restritivas para que o impacto na economia seja minorado. Os indicadores econômicos se recuperarão, depois de maior ou menor tempo, o que não ocorrerá com as vidas perdidas. Estas, realmente, irrecuperáveis.

Diretoria da SBPT.

Clique aqui para baixar a carta em PDF.

COVID-19: médicos devem denunciar a falta de EPIs à AMB

A Associação Médica Brasileira (AMB) reforça a importância de trabalhar com segurança. Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) são essenciais ao atendimento de pacientes com COVID-19.

Denuncie a falta de EPIs em: denuncia@amb.org.br.

Posição da AMB sobre o uso da Hidroxicloroquina e Azitromicina no combate à COVID-19

Atualizada em 21/03/2020.

Em nota oficial, a Associação Médica Brasileira (AMB) diz que não há evidência científica ou segurança que permita, de forma responsável, classificar a prescrição de Hidroxicloroquina e/ou Azitromicina como aconselhável para tratamento dos pacientes de coronavírus.

No entanto, a AMB destaca que o papel dos médicos nesse contexto é a “prescrição compreensiva, autônoma e compassiva para pacientes exclusivamente graves, cuja evolução claramente aponta para o desfecho de morte independente de todas as formas de tratamento utilizadas”. 

Além disso, a carta assinada pelo Lincoln Lopes Ferreira, Presidente da AMB, reforça a necessidade de manter o papel fundamental de educativamente coibir abusos e absurdos de uso de tais condutas profilaticamente ou em pacientes não graves, submetendo-os a riscos desnecessários e não acompanhados de benefício.

Leia aqui o OF/DIR/AMB/042/2020 – Posição da AMB sobre o uso da Hidroxicloroquina e Azitromicina no combate ao COVID-19.

Dr. Marcelo Amato traz informações e recomendações sobre a COVID-19

O SARS-CoV-2 tem alta taxa de infecção e letalidade e o Brasil já registra aumento exponencial de casos. O tratamento é o oxigênio e suporte clínico para os casos leves e ventilação mecânica para casos mais graves. O Dr. Marcelo Amato, referência global no assunto, explica as particularidades da COVID-19.

Em aula sobre a COVID-19, o especialista fala sobre sinais de gravidade, indicativos de evolução para uma Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) e estratégias de ventilação mecânica. Ele também comenta sobre a experiência do HCFMUSP com a PEEP em pacientes com o vírus H1N1.

No vídeo, o Dr. Amato ressalta que as pessoas sem sintomas ou com sintomas leves são as maiores transmissoras. 

O especialista também recomenda que as pessoas só procurem os serviços de saúde somente se apresentarem falta de ar, sensação de tontura, indicativos de baixa oxigenação.

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia agradece imensamente ao Dr. Marcelo Britto Passos Amato pela gentileza de contribuir com informações claras e seguras sobre a COVID-19, diante da situação grave de enfrentamento deste desafio de saúde pública global.

Agradecemos também pelo suporte da Comissão Científica de Terapia Intensiva da SBPT.

 

 

Leia aqui tudo o que a SBPT já publicou sobre a COVID-19.

 

 

Nota Complementar às Recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia sobre o uso de máscaras no âmbito da COVID-19

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia informa que as notas técnicas emitidas por esta Sociedade estão embasadas nas melhores evidências disponíveis e quando na ausência das mesmas, em opiniões formadas por um painel de especialistas.

Tendo em vista o caráter desta pandemia, com escassez de dados e formação de evidências ao longo do seu curso, é necessária a compreensão de que as notas são dinâmicas e podem sofrer alteração de conteúdo à medida que novas evidências forem sendo publicadas.

Também esclarece que as recomendações devem ser entendidas com bom senso e de acordo com a disponibilidade dos insumos e tecnologias nelas citados.

Com relação às recomendações sobre o uso de máscaras, esclarecemos que elas partem de um ideal teórico, levando em consideração a especificidade dos atendimentos dos profissionais pneumologistas e direcionam-se ao fato de que este teórico ideal pode não estar disponível por questões diversas, notadamente o desabastecimento.

No caso de indisponibilidade das máscaras N95, por exemplo, é recomendado o uso de máscaras cirúrgicas (conforme descrito nas recomendações), salientando-se que sob hipótese alguma a falta da condição teórica ideal deverá servir como argumento à negativa ao atendimento.

Estamos trabalhando em sintonia com as determinações da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde, com a preocupação de oferecer as melhores informações aos nossos associados e o melhor atendimento aos nossos pacientes.

Diretoria SBPT biênio 2019-2020.

Comissão Científica de Infecções da SBPT.

Presidente e Presidente Eleita da SBPT enviam mensagem em vídeo sobre a COVID-19

Já estamos enfrentando o aumento exponencial e geométrico de casos da COVID-19 no Brasil e o número de hospitalizações é desafiador para a saúde pública. Neste grave momento, a união de instituições de saúde é fundamental para se desenvolver mais consensos e evidências sobre este novo vírus.

Em vídeo, o Presidente da SBPT, Dr. José Miguel Chatkin, ressaltou a importância da atuação conjunta de profissionais da saúde e da disponibilização de todos os materiais de EPIs necessários para se ter sucesso nos procedimentos:

A Presidente Eleita da SBPT, Dra. Irma de Godoy, se solidarizou com os profissionais da saúde e a comunidade diante da pandemia da COVID-19.

“Estamos juntos para fazer o correto, com calma e proteger todos. Sairemos mais fortes desta pandemia. Isso é possível. Trabalhem com segurança e proteção”, encoraja a pneumologista:

Acesse todos os documentos e atualizações da SBPT: sbpt.org.br/portal/coronavirus.

Nova recomendação da SBPT para realização de testes de função pulmonar em época de COVID-19

Atenção: Nova recomendação da SBPT para realização de testes de função pulmonar em época de COVID-19.

Atualizada em 20/03/2020.

Tendo como informação, através do Ministério da Saúde e Conselho Federal de Medicina (CFM), que o Brasil já entrou na fase de explosão da pandemia do COVID-19, a SBPT recomenda, neste momento, que nenhum teste de função pulmonar (espirometria, difusão de monóxido de carbono, pletismografia e qualquer teste de exercício) seja realizado, por tempo indeterminado.

Nota: Essa recomendação será revista posteriormente de acordo com o desenrolar da infecção do COVID-19 no Brasil.

 

Diretoria SBPT biênio 2019-2020.

Departamento de Função Pulmonar da SBPT.

Posição do Conselho Federal de Medicina sobre a COVID-19

Leia a posição oficial do Conselho Federal de Medicina sobre a pandemia de COVID‐19: contexto, análise de medidas e recomendações, divulgada em 17/03/2020.

Clique aqui para baixar.

CFM sugere utilização da telemedicina, em caráter excepcional, devido à COVID-19

Em carta ao Exmo. Ministro da Saúde, Dr. Luiz Henrique Mandetta, o Presidente do Conselho Federal de Medicina, Dr. Mauro Luiz de Britto Ribeiro, reconhece a possibilidade e a eticidade da utilização de telemedicina, em caráter de excepcionalidade, enquanto durar a batalha de combate ao contágio da COVID-19. 

Leia a carta completa com os critérios de teleorientação, telemonitoramento e teleinterconsulta recomendados pelo CFM.

O objetivo é incentivar que se cumpra as recomendações de isolamento social da Organização Mundial de Saúde, sempre que possível, protegendo a saúde dos médicos e pacientes.

Aos empregadores dos profissionais da saúde, o CFM orienta “instituir horários de descanso e oferecer serviços que facilitem a vida dos profissionais, como alimentação, fornecimento de roupas de trabalho, salas de repouso e instalações com chuveiros e facilidades para a higienização corporal ao entrar e ao sair dos plantões, por exemplo”.

“Da mesma forma, devem ser acessíveis à toda a equipe de saúde e usuários da unidade, materiais necessários à proteção individual, como máscaras, luvas, aventais, óculos, bem como materiais de proteção especial para procedimentos invasivos como máscaras N95 e filtros de ar”, completa.

Fonte: Portal CFM.

 

JBP: papel da imagem no diagnóstico da pneumonia causada por COVID-19

O Jornal Brasileiro de Pneumologia vol. 46 n. 2 (março/abril) publicou uma Carta ao Editor sobre os desafios do diagnóstico da doença respiratória aguda causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2).

No momento de intenso debate da comunidade científica sobre a COVID-19, os pesquisadores Jose de Arimateia Batista Araujo-Filho, Marcio Valente Yamada Sawamura, André Nathan Costa, Giovanni Guido Cerri, Cesar Higa Nomura redigiram uma carta ao JBP.

Os autores relatam que, até o presente momento, a reverse-transcriptase polymerase chain reaction (RT-PCR, reação em cadeia da polimerase com transcrição reversa) permanece como padrão de referência para o diagnóstico definitivo de infecção por COVID-19, apesar dos relatos de resultados falso-negativos.

Além disso, os especialistas concluem que a TC não deve ser usada na triagem de COVID-19 em pacientes assintomáticos, devendo ser considerada em pacientes hospitalizados, sintomáticos ou em situações clínicas específicas.

Leia a carta completa aqui.

Comunicado: mudanças nos eventos, cursos e atividades da SBPT devido à COVID-19

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia declara que todas as atividades presenciais que estavam previstas para os próximos 90 dias estão suspensas, em cumprimento às recomendações de prevenção da COVID-19 divulgadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e Ministério da Saúde do Brasil.

Em uma atitude consciente e responsável de proteção dos nossos sócios e de toda a comunidade, os eventos que aconteceriam até 16 de junho de 2020 foram cancelados. Após este prazo ou caso haja uma reavaliação da situação da epidemia do coronavírus no país, a Sociedade voltará a se manifestar.

Confira abaixo qual foi a decisão da Diretoria da SBPT com relação a cada evento oficial:

XXI Curso Nacional de Atualização em Pneumologia (CNAP) e III Curso Nacional de Atualização em Pneumopediatria (CNPed)

O XXI CNAP e III CNPed 2020 foram migrados para a modalidade EAD. Todas as aulas da programação de cada um dos cursos estão sendo gravadas pelos professores e serão disponibilizadas na íntegra online, na plataforma Moodle (ead.sbpt.org.br), para aqueles que já se inscreveram. As inscrições serão reabertas em breve. 

Se você está inscrito, tem direito ao curso completo online. 

Mesmo assim, aqueles que optarem por desistir do curso terão direito a reembolso. Neste caso, solicitamos que envie nome completo, CPF e dados bancários para financeiro@sbpt.org.br até 23/03/2020.

SBPT Acolhe

A Oficina de Acolhimento e Nivelamento de Residentes, que seria oferecida pela SBPT em 18 e 19 de abril de 2020, foi suspensa. A SBPT vai remarcá-la em data oportuna, a depender do controle da COVID-19 no Brasil.

Exame de suficiência para obtenção do Título de Especialista em Pneumologia – categoria especial

A prova de Título de Especialista – categoria especial –, que seria realizada em 19 de abril de 2020, foi cancelada, sem previsão de remarcação.

Exame de Suficiência para Obtenção do Certificado da Área de Atuação em Medicina do Sono

De acordo com a AMB, a prova inicialmente prevista para 30/05/2020, foi suspensa por tempo indeterminado.

Exame de Suficiência para Obtenção do Certificado da Área de Atuação em Toxicologia Médica

A prova inicialmente prevista para 23/05/2020 foi suspensa por tempo indeterminado.

Programa de Educação Continuada (PEC SBPT)

Os PECs de Manaus (AM) e São Luís (MA), que estavam previstos para abril de 2020, serão suspensos. Ainda não há previsão de remarcação.

Curso de Técnico em Espirometria 2020 – Turma 1

As aulas práticas, previstas para 3 e 4 de abril, foram suspensas e serão reagendadas posteriormente.

Curso Avançado de Função Pulmonar 2020 – Turma 1

As aulas presenciais, previstas para 25 e 26 de abril de 2020 no Centro de Treinamento SBPT, em Brasília, foram suspensas e serão reagendadas posteriormente.

Curso de Teste de Exercício Cardiopulmonar 2020 – Turma 1

As aulas práticas, previstas para 30 e 31 de maio de 2020, no Centro de Treinamento SBPT, em Brasília, foram suspensas e serão reagendadas posteriormente.

A SBPT reforça as recomendações da Organização Mundial da Saúde à população: manter-se em casa, dispensar os funcionários sempre que possível, se relacionar a uma distância de 1 m da outra pessoa, lavar as mãos frequentemente, utilizar máscaras N-95 se estiver com sintomas respiratórios, só procurar o serviço de saúde em caso de febre e falta de ar. 

A SBPT mantém um canal para prestar esclarecimentos específicos aos profissionais da saúde: sbpt.org.br/portal/coronavirus.

Sobre o atendimento na Sociedade

Os colaboradores da SBPT estão trabalhando remotamente no período de quarentena. A SBPT está atendendo o sócio em dias úteis, das 9h às 17h, pelo 0800 61 6218, mensagem no whatsapp 61 7402-1169 e e-mail.

Recomendações da SBPT sobre o uso de máscaras no âmbito da COVID-19

A Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, levando em consideração a pandemia de coronavírus, a proteção dos profissionais da saúde que entram em contato com casos suspeitos e pacientes acometidos pela doença, bem como a segurança do paciente e seus comunicantes, orienta seus associados nas seguintes condutas:

  1. Os profissionais da área da saúde em contato com pacientes com diagnóstico firmado de COVID-19, ou casos suspeitos, devem sempre utilizar máscaras N95 em uso único, por conta da possibilidade de o vírus permanecer em contato com a superfície da mesma.
  2. Dada à possibilidade de escassez ou desabastecimento de máscaras N-95 em alguns serviços, sugere-se que, nessas situações, profissionais da área de saúde em contato com pacientes com COVID-19, ou casos suspeitos, utilizem as máscaras N95 com uma máscara cirúrgica sobreposta à mesma e de uso único. Esta máscara cirúrgica deve ser retirada e descartada a cada atendimento e a N95 acondicionada em um saco plástico vedado e identificado, podendo assim ser reutilizada enquanto estiver em bom estado de conservação, por no máximo 15 dias, sendo posteriormente descartada. Vale ressaltar que esta sugestão baseia-se apenas na opinião de especialistas, carecendo ainda de comprovação por estudos científicos adequados.
  3. Para atendimento ambulatorial de casos suspeitos recomenda-se aos profissionais da saúde os mesmos procedimentos relatados nos itens 1 e 2 acima.
  4. Para pacientes com sintomas respiratórios agudos deverá ser sempre fornecida máscara cirúrgica e obedecidas as orientações de isolamento e distanciamento a depender do local de atendimento, hospitalar ou ambulatorial.
  5. Quando houver indisponibilidade absoluta de máscaras N95 deverão ser utilizadas máscaras cirúrgicas de uso único.

 

Comissão de Infecções.

Diretoria SBPT, Biênio 2019-2020.

Clique aqui para baixar o documento em PDF.