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Sequelas pulmonares da tuberculose: comparação de coortes do Brasil, Itália e México

Em artigo original publicado no Jornal Brasileiro de Pneumologia vol. 48, n. 2 (mar/abr), os pesquisadores compararam três coortes de pacientes com doença pulmonar pós-tuberculose (PTLD, post-tuberculosis lung disease).

O objetivo foi avaliar o declínio da função pulmonar ao longo do tempo e identificar as diferenças entre as coortes dos três países – Brasil (n = 114), Itália (n = 43) e México (n = 59).

A coorte brasileira foi avaliada em dois momentos: logo após o final do tratamento e ao final do seguimento. Apenas 2 casos de TB-MDR foram incluídos na coorte brasileira, enquanto 27 (45,8%) casos foram incluídos na coorte mexicana.

Os resultados comparativos das provas de função pulmonar foram muito diferentes. O padrão ventilatório mais frequente nas coortes brasileira, italiana e mexicana foi obstrutivo (50,9%), misto (41,9%) e normal (44,1%), respectivamente.

A pressão parcial média de oxigênio no sangue arterial (PaO2) e a saturação de oxigênio no sangue arterial (SaO2) foram menores na coorte mexicana em comparação à brasileira (p< 0,0001 e 0,002, respectivamente).

Nos pacientes brasileiros, quase todos os parâmetros funcionais (VEF1, CVF, CPT, DLCO, TC6M) se deterioraram com o tempo (tempo médio de seguimento: 8,3 ± 4,9 anos).

“Este estudo reforça a importância do tratamento precoce e eficaz dos pacientes com TB suscetível a drogas, uma vez que a TB droga-resistente aumenta o dano pulmonar. Ainda, quando os pacientes completam o tratamento da TB, devem ser avaliados o mais cedo possível para identificação de PTLD”, indica primeira autora do estudo, Dra. Denise Rossato Silva.

Leia o artigo completo:

Silva DR, Freitas AA, Guimarães AR, D’Ambrosio L, Centis R, Muñoz-Torrico M, et al. Post-tuberculosis lung disease: a comparison of Brazilian, Italian, and Mexican cohorts. J Bras Pneumol. 2022;48(2):e20210515