{"id":736,"date":"2014-06-10T18:41:16","date_gmt":"2014-06-10T18:41:16","guid":{"rendered":""},"modified":"2020-02-04T13:11:53","modified_gmt":"2020-02-04T13:11:53","slug":"com-tabagismo-notas-e-noticias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/com-tabagismo-notas-e-noticias\/","title":{"rendered":"Notas e Not\u00edcias"},"content":{"rendered":"
03.02.2020<\/strong><\/p>\n<\/div>\n Do ponto de vista de sa\u00fade p\u00fablica, os DEFs podem ter efeito desfavor\u00e1vel, especialmente por causa do aumento de seu uso por pessoas que nunca fumaram. A redu\u00e7\u00e3o de danos no tabagismo pode ser reservada para uma minoria de fumantes de alto risco, e n\u00e3o utilizada como uma estrat\u00e9gia de base populacional. ERS and tobacco harm reduction 2019 .<\/a><\/p>\n Luiz Fernando Ferreira Pereira.<\/p>\n Coordenador da Comiss\u00e3o de Tabagismo da SBPT.<\/p>\n Refer\u00eancias<\/p>\n Cigarros eletr\u00f4nicos n\u00e3o s\u00e3o seguros, s\u00e3o proibidos no Brasil pela ANVISA e n\u00e3o devem ser consumidos: representam risco grave \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n Nas \u00faltimas d\u00e9cadas, ap\u00f3s as conquistas obtidas com a Conven\u00e7\u00e3o Quadro para o Controle do Tabaco da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade, a preval\u00eancia de fumantes tem ca\u00eddo em quase todos os pa\u00edses. O Brasil \u00e9 exemplo mundial na luta contra o tabagismo por reduzir a sua taxa de adultos fumantes de 35% para 9,4% nos \u00faltimos 35 anos.<\/p>\n Entretanto, na \u00faltima d\u00e9cada uma nova forma de inalar a nicotina, atrav\u00e9s dos dispositivos eletr\u00f4nicos para liberar nicotina, ou simplesmente cigarros eletr\u00f4nicos (e-cigs), causou uma verdadeira epidemia entre jovens, nos pa\u00edses em que a sua comercializa\u00e7\u00e3o \u00e9 livre ou quase sem regras.<\/p>\n Essa epidemia decorre em parte do apelo tecnol\u00f3gico dos e-cigs, aliado ao uso de mais de 8 mil tipos de sabores e fragr\u00e2ncia e, em especial as propagandas enganosas dos fabricantes, entre elas as que afirmam que esses dispositivos liberam apenas vapor d\u2019\u00e1gua, n\u00e3o poluem o ambiente, n\u00e3o causam depend\u00eancia e n\u00e3o trazem riscos \u00e0 sa\u00fade.<\/p>\n Os e-cigs liberam menos subst\u00e2ncias e em menor quantidade do que os cigarros comuns. Os mesmos j\u00e1 est\u00e3o na 4\u00aa gera\u00e7\u00e3o e geralmente s\u00e3o fabricados sem regula\u00e7\u00e3o ou padroniza\u00e7\u00e3o, em sistemas fechados e abertos, o que permite manipula\u00e7\u00e3o dos seus usu\u00e1rios podendo adicionar outras subst\u00e2ncias.<\/p>\n Os e-cigs cont\u00e9m muitas combina\u00e7\u00f5es de diferentes concentra\u00e7\u00f5es de subst\u00e2ncias que s\u00e3o liberadas no aerossol ap\u00f3s o aquecimento. A maioria libera dentre outras subst\u00e2ncias, nicotina, glicerina, propilenoglicol, alde\u00eddos, nitrosaminas e material particulado fino, este \u00faltimo em concentra\u00e7\u00f5es maiores do que o cigarro comum. A cada dia s\u00e3o detectadas novas subst\u00e2ncias nos e-cigs como tra\u00e7os de metais pesados, carbonilas, derivados de cannabis, compostos org\u00e2nicos vol\u00e1teis, umectantes como o diacetil e at\u00e9 gorduras.<\/p>\n Os estudos de curto e de m\u00e9dio prazo, realizados em laborat\u00f3rios, demonstram que os dispositivos eletr\u00f4nicos podem alterar a express\u00e3o gen\u00e9tica das c\u00e9lulas, inflamar, irritar, lesar, alterar e comprometer as defesas das vias a\u00e9reas. Al\u00e9m disso, eles aumentam os riscos de asma em adolescentes, doen\u00e7as cardiovasculares e c\u00e2ncer, al\u00e9m de registros de convuls\u00f5es.<\/p>\n Os estudos de curto prazo demonstram riscos para sa\u00fade com uso dos e-cigs, mas ainda n\u00e3o dispomos de estudos bem delineados sobre os seus riscos de longo prazo. Al\u00e9m disso, n\u00e3o h\u00e1 comprova\u00e7\u00e3o que os mesmos auxiliem na cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo. Por estes motivos o F\u00f3rum Internacional de Sociedades Respirat\u00f3rias (FIRS), sugeriu em 2014 e ratificou em 2018, banir ou restringir o uso de e-cigs at\u00e9 que seja obtida a comprova\u00e7\u00e3o de sua seguran\u00e7a e\/ou efic\u00e1cia na cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo. Se n\u00e3o banir regulamentar os dispositivos como produtos do tabaco. Com base nos casos recentes de insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, o Centro de Controle de Doen\u00e7as (CDC) dos Estados Unidos sugere que especialmente aos jovens n\u00e3o iniciem o uso dos e-cigs, e que os usu\u00e1rios dos mesmos reduzam ou de prefer\u00eancia cessem o consumo, e que n\u00e3o comprem os dispositivos sem saber a sua proced\u00eancia.<\/p>\n A Comiss\u00e3o de tabagismo da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) concorda com todas as sugest\u00f5es do CDC e do FIRS e coloca-se totalmente contra a tentativa da ind\u00fastria tabageira de liberar a comercializa\u00e7\u00e3o dos e-cigs e tabaco aquecido no Brasil, opini\u00e3o esta, apresentada recentemente nas Audi\u00eancias P\u00fablicas da Anvisa.<\/p>\n \u00c9 preciso a uni\u00e3o de todos os envolvidos visando reduzir a comercializa\u00e7\u00e3o ilegal de e-cigs nas lojas f\u00edsicas e virtuais, inclusive com entregar domiciliar. Para tanto, a SBPT recomenda que sejam feitas den\u00fancias \u00e0 Ouvidoria da ANVISA, fotografando os produtos nas lojas ou fazendo impress\u00e3o dos sites, e preenchendo o formul\u00e1rio atrav\u00e9s do link: http:\/\/portal.anvisa.gov.br\/ouvidoria<\/a> Refer\u00eancias <\/p>\n Comiss\u00e3o de tabagismo da SBPT 03.02.2020 Caros colegas, Nos \u00faltimos meses duas publica\u00e7\u00f5es chamaram a minha aten\u00e7\u00e3o, uma sobre cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo, elaborada pelo Surgeon General dos EUA e outra sobre a redu\u00e7\u00e3o de danos do tabagismo, elaborada por um comit\u00ea da European Respiratory Society (ERS). Ambas as publica\u00e7\u00f5es abordam temas relevantes do tabagismo…<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":""},"categories":[106],"tags":[],"acf":[],"publishpress_future_action":{"enabled":false,"date":"2025-07-03 22:20:16","action":"change-status","newStatus":"draft","terms":[],"taxonomy":"category"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/736"}],"collection":[{"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=736"}],"version-history":[{"count":38,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/736\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14625,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/736\/revisions\/14625"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=736"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=736"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=736"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}\n
\n
\n<\/div>\n
\n<\/strong>Alerta da Comiss\u00e3o de Tabagismo da SBPT<\/strong><\/div>\n<\/div>\n
\nSomando-se aos problemas de sa\u00fade citados anteriormente, nas \u00faltimas semanas, em quase todos os estados americanos, est\u00e3o sendo avaliados centenas de casos, de jovens com insufici\u00eancia respirat\u00f3ria grave, com grande chance de ter rela\u00e7\u00e3o com o uso de e-cigs, com suspeitas de que possa ter havido vaporiza\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos com cannabis ou outras subst\u00e2ncias qu\u00edmicas.
\nEssa doen\u00e7a respirat\u00f3ria acomete os pulm\u00f5es bilateralmente, com opacidades em vidro fosco, consolida\u00e7\u00f5es e derrame pleural e seus achados n\u00e3o s\u00e3o sugestivos de infec\u00e7\u00e3o respirat\u00f3ria. Muitos desses jovens necessitaram de intuba\u00e7\u00e3o traqueal e ventila\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica e alguns faleceram. As les\u00f5es pulmonares s\u00e3o muito heterog\u00eaneas e assemelham-se \u00e0s altera\u00e7\u00f5es da pneumonite de hipersensibilidade, pneumonia em organiza\u00e7\u00e3o, pneumonia lipoide, bronquiolite obliterante, dano alveolar difuso ou hemorragia alveolar.<\/p>\n
\nO uso crescente dos e-cigs poder\u00e1 criar uma nova onda de uso e de forte depend\u00eancia da nicotina, liberada na forma de sais nos dispositivos de 4\u00aa gera\u00e7\u00e3o, repetindo em escalas muito maiores o que aconteceu com o tabagismo h\u00e1 mais de um s\u00e9culo e com consequ\u00eancias sem precedentes para a sa\u00fade dos seus usu\u00e1rios, especialmente os adolescentes e adultos jovens.
\nA Comiss\u00e3o de Tabagismo da SBPT defende a manuten\u00e7\u00e3o da Resolu\u00e7\u00e3o RDC 46\/2009 da ANVISA que pro\u00edbe a comercializa\u00e7\u00e3o e distribui\u00e7\u00e3o desses produtos no Brasil.<\/p>\n
\n\u2022 Layden J, Ghinai I, Pray I et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Ilinois and Wisconsin- preliminar report. New Engl J Med 2019. DOI: 10.1056\/NEJMoa1911614.
\n\u2022 Cigarros eletr\u00f4nicos 2016. inca.gov.br – Acesso em 8 de setembro de 2019.
\n\u2022 Grana R, Glantz S. E-cigarette: a scientific review. Circulation 2014: 129: 1972- 86.
\n\u2022 Schraufnagel D, Blasi F, Drumond M et al. Eletronic cigarettes. A Posititon Statement ot the Forum of International Respiratory Societies. Am J Respir Crit Care Med 2014; 190: 611-18.
\n\u2022 Ferkol T, Farber H, Grutta S et al. Electronic cigarette use in youths: a position statement of the Forum of International Respiratory Societies. Eur Respir J 2018; 51: 1800278. DOI: 10.1183\/13993003.00278-2018.
\n\u2022 Center for Disease Contol Prevention. www.cdc.gov<\/a> \u2013 Acesso no dia 8\/9\/19.<\/p>\n
\nCoordenador \u2013 Dr Luiz Fernando Ferreira Pereira<\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"