{"id":4158,"date":"2015-04-23T12:46:57","date_gmt":"2015-04-23T12:46:57","guid":{"rendered":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/?p=4158"},"modified":"2015-04-23T12:46:57","modified_gmt":"2015-04-23T12:46:57","slug":"espaco-saude-respiratoria-asma-ats","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/espaco-saude-respiratoria-asma-ats\/","title":{"rendered":"Asma &#8211; ATS"},"content":{"rendered":"<p><strong>American Thoracic Society<\/strong><br \/>\n<strong>S\u00e9rie de Informa\u00e7\u00f5es ao Paciente &#8211; Asma<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p>A rela\u00e7\u00e3o da Asma com\u00a0 atividade f\u00edsica\u00a0 em crian\u00e7as e adultos.<\/p>\n<p>O exerc\u00edcio \u00e9\u00a0 bom para TODOS\u00a0 e tamb\u00e9m para voc\u00ea.<\/p>\n<p>O exerc\u00edcio f\u00edsico regular \u00e9 parte de um estilo de vida saud\u00e1vel. Mas, o exerc\u00edcio f\u00edsico pode desencadear\u00a0 os sintomas da asma. Devemos evitar os fatores desencadeantes da asma, por\u00e9m o\u00a0 exerc\u00edcio \u00e9 bom para voc\u00ea e n\u00e3o deve ser evitado.\u00a0 Voc\u00ea n\u00e3o deve limitar sua atividade f\u00edsica quando a asma est\u00e1 bem controlada. Ao consultar seu m\u00e9dico, voc\u00ea poder\u00e1 fazer um plano que permitir\u00e1 a voc\u00ea sentir-se bem e participar de todas atividades di\u00e1rias bem como praticar exerc\u00edcio f\u00edsico.<\/p>\n<p><strong>O que \u00e9 a asma induzida por exerc\u00edcio?<\/strong><\/p>\n<p>A maioria das pessoas que t\u00eam asma mal controlada, ter\u00e1 sintomas durante o\u00a0 exerc\u00edcio. Algumas pessoas podem ter sintomas de asma somente durante a atividade f\u00edsica, esta forma de asma \u00e9 chamada de asma induzida por exerc\u00edcio (ou AIE).<\/p>\n<p>Os sintomas comuns da asma que podem ocorrer tamb\u00e9m durante o exerc\u00edcio s\u00e3o tosse, chiado, falta de ar, dor ou aperto no peito, e cansa\u00e7o.<\/p>\n<p>Esses sintomas da asma podem ocorrer durante atividade f\u00edsica vigorosa, mas geralmente come\u00e7am 5-10 minutos depois de parar a atividade. Por vezes, os sintomas da asma podem voltar horas mais tarde. Se o exerc\u00edcio leva a sintomas da asma ou n\u00e3o, vai depender\u00a0 de seu condicionamento f\u00edsico, da intensidade da atividade e do ambiente em que voc\u00ea se exercita. Esportes muito intensos, como nata\u00e7\u00e3o, futebol e corrida de longa dist\u00e2ncia s\u00e3o mais suscept\u00edveis a desencadear os sintomas de asma, mas nem sempre precisam ser evitados, pois\u00a0 geralmente s\u00e3o de f\u00e1cil controle.<\/p>\n<p>O ambiente influencia o aparecimento destes sintomas. Por exemplo, uma pessoa pode respirar confortavelmente em ambientes fechados como uma quadra de basquete, mas vai ter sintomas de asma quando exercita-se em um campo gramado, climas frios ou secos. Fatores desencadeadores podem ser um problema e s\u00e3os eles: temperatura e umidade clim\u00e1tica, polui\u00e7\u00e3o do ar, p\u00f3lens e fungos suspensos no\u00a0 ar bem como vapores qu\u00edmicos dispersos , como aqueles encontradas em piscinas. Os fatores desencadeantes que afetam voc\u00ea podem ser diferentes daqueles que afetam outras pessoas.<\/p>\n<p><em>(Am J Respir Crit Care Med Vol. 175, P5-P6, 2007. ATS Patient Education Series \u00a9 2007 American Thoracic Society )<\/em><\/p>\n<p><strong>Como prevenir os problemas da asma com o Exerc\u00edcio?<\/strong><\/p>\n<p>Para manter-se em boa forma f\u00edsica\u00a0 quando se tem\u00a0 asma, essas medidas podem ajudar: 1) identificar os fatores desencadeantes da sua asma, 2) ter dispon\u00edvel o\u00a0 medicamento orientado pelo seu m\u00e9dico para uso antes do esfor\u00e7o, atividade f\u00edsica 3) fazer aquecimento antes do exerc\u00edcio, e 4) finalizar sua atividade com um exerc\u00edcio de relaxamento.<\/p>\n<p>Identifique os fatores desencadeadores da asma induzida por exerc\u00edcio.<\/p>\n<ul>\n<li>Se o ar frio desencadeia\u00a0 sua asma, voc\u00ea pode tentar usar len\u00e7o ou m\u00e1scara sobre o nariz e a boca para aquecer o ar. Tente respirar pelo nariz durante o exerc\u00edcio.<\/li>\n<li>Durante a primavera quando a quantidade de p\u00f3lens est\u00e1 aumentada ou a precipita\u00e7\u00e3o de chuvas est\u00e1 muito baixa, tente evitar atividades ao ar livre.<\/li>\n<li>Normalmente os n\u00edveis de polui\u00e7\u00e3o do ar est\u00e3o mais elevados na metade ou final do dia. Quando esses n\u00edveis est\u00e3o elevados, voc\u00ea deve evitar atividades ao ar livre.<\/li>\n<li>Verifique as atualiza\u00e7\u00f5es do \u00cdndice da Qualidade do Ar nos boletins meteorol\u00f3gicos no seu jornal local, televis\u00e3o ou r\u00e1dio.<\/li>\n<li>Medicamentos preventivo da asma induzida pelo esfor\u00e7o.<\/li>\n<\/ul>\n<p><strong>Existem 2 tipos de medicamentos que podem ser dados antes do exerc\u00edcio para prevenir os sintomas da asma.<\/strong><\/p>\n<p><strong>1) &#8211; Broncodilatadores<\/strong> (medicamentos que abrem as vias respirat\u00f3rias, relaxando os m\u00fasculos), classificados em de curta ou longa dura\u00e7\u00e3o, ambos utilizados para a preven\u00e7\u00e3o de sintomas induzidos por exerc\u00edcio.<\/p>\n<p>Broncodilatadores de curta dura\u00e7\u00e3o incluem o salbutamol, fenoterol e a terbutalina. Voc\u00ea deve usar o seu broncodilatador de curta dura\u00e7\u00e3o de 15-30 minutos antes de come\u00e7ar a se exercitar e sua a\u00e7\u00e3o n\u00e3o dura mais do que 2-4 horas. Caso ainda persistam\u00a0 os sintomas durante ou ap\u00f3s o exerc\u00edcio, voc\u00ea poder\u00e1\u00a0 us\u00e1-lo novamente como \u201cmedicamento de al\u00edvio\u201d.<\/p>\n<p>Broncodilatadores de longa dura\u00e7\u00e3o incluem salmeterol e formoterol.\u00a0 Se voc\u00ea for usar um\u00a0 broncodilatador de longa dura\u00e7\u00e3o, tome pelo menos uma hora antes do exerc\u00edcio, sua a\u00e7\u00e3o vai durar at\u00e9 12 horas. Broncodilatador de longa dura\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve ser utilizado para al\u00edvio r\u00e1pido dos sintomas, mas deve ser utilizado em conjunto com o\u00a0 medicamento anti-inflamat\u00f3rio.<\/p>\n<p><strong>2) &#8211; Medicamentos antiasm\u00e1ticos anti-inflamat\u00f3rios<\/strong> (medicamentos utilizados para prevenir o incha\u00e7o das vias a\u00e9reas). Estes incluem os corticoster\u00f3ides inalat\u00f3rios como a beclometasona, budesonida, fluticasona, mometasona, triancinolona e ciclesonida e os n\u00e3o-corticoster\u00f3ides como o montelucaste. Estes medicamentos s\u00e3o geralmente tomados em um hor\u00e1rio regular para controlar a asma, e assim chamados &#8220;medicamentos de controle&#8221;.<\/p>\n<p>Voc\u00ea pode\u00a0 n\u00e3o sentir nenhuma melhora imediata ao usar estes medicamentos, pois eles necessitam de semanas para mostrar sua efici\u00eancia. Se voc\u00ea tiver sintomas frequentes de asma, mais de duas vezes por semana durante o dia ou mais de duas vezes ao m\u00eas durante a noite, voc\u00ea deveria conversar com seu m\u00e9dico sobre o uso de um medicamento preventivo.<\/p>\n<p><strong>Por que \u00e9 importante fazer aquecimento e relaxamento para os exerc\u00edcios?<\/strong><\/p>\n<p>Gastar 5 a 10 minutos para aquecimento antes do exerc\u00edcio,\u00a0 pode ajudar a prevenir os sintomas da asma durante o exerc\u00edcio. Um exerc\u00edcio de aquecimento simples pode ser andar devagar e aumentar\u00a0 lentamente a velocidade. Voc\u00ea tamb\u00e9m pode fazer polichinelos come\u00e7ando com os\u00a0 bra\u00e7os e s\u00f3 ent\u00e3o acrescentar o movimento de suas pernas.<\/p>\n<p>O relaxamento por 5 a 10 minutos ap\u00f3s o exerc\u00edcio pode\u00a0 tamb\u00e9m a ajudar a prevenir os sintomas da asma. O relaxamento pode ser andar ou alongar-se.<\/p>\n<p><strong>O que fazer se os sintomas ocorrerem com o exerc\u00edcio?<\/strong><\/p>\n<p>Mesmo utilizando o\u00a0 medicamento broncodilatador antes do exerc\u00edcio, os sintomas da asma podem aparecer. Se isto ocorrer,\u00a0 voc\u00ea deve reduzir a intensidade de sua atividade f\u00edsica. Se mesmo assim, os sintomas persistirem, voc\u00ea\u00a0 dever\u00e1 utilizar\u00a0\u00a0 o medicamento de al\u00edvio r\u00e1pido novamente,\u00a0 por exemplo, salbutamol.<\/p>\n<p>Se isto ocorre com voc\u00ea, n\u00e3o esque\u00e7a de informar a seu m\u00e9dico.<\/p>\n<p><strong>Buscando seu condicionamento f\u00edsico!<\/strong><\/p>\n<p>Se voc\u00ea est\u00e1 acima do peso ou n\u00e3o faz exerc\u00edcios f\u00edsicos regularmente, voc\u00ea pode estar fora de forma.<\/p>\n<p>Baixo condicionamento f\u00edsico pode fazer uma pessoa sentir falta de ar e ser confundida, como portadora de asma de exerc\u00edcio. A falta de preparo\u00a0 f\u00edsico faz qualquer atividade parecer mais dif\u00edcil do que ele realmente \u00e9, e uma pessoa pode alcan\u00e7ar a fadiga mais facilmente. \u00c9 preciso tempo e esfor\u00e7o para\u00a0 entrar em forma. Fa\u00e7a um plano para alcan\u00e7ar\u00a0 um bom condicionamento f\u00edsico, mas de forma gradual.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><em><strong>Autores:<\/strong> Marianna Sockrider, MD, DrPH, Chris Garvey, FPN, MSN, MPA, Margie Haggerty APRN, AE-C, Bonnie Fahy RN, MN, Sue Lareau, RN, MS<\/em><\/p>\n<p><strong>Informa\u00e7\u00f5es adicionais:<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"http:\/\/www.nhlbi.nih.gov\/health\/public\/lung\/asthma\/phy_asth.htm\">Nacional do Cora\u00e7\u00e3o, Pulm\u00e3o e Sangue, Asma e Atividade F\u00edsica na Escola<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.bam.gov\/sub_physicalactivity\/%20physicalactivity_meetchallenge_1.html\">Centros para Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.calgaryhealthregion.ca\/ican\/parents_%20physicalactivity.html\">Calgary Regi\u00e3o de Sa\u00fade ican &#8211; asma controle agora<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.aaaai.org\/patients\/topicofthemonth\/0207\/\">Academia Americana de Asma, Alergia e Imunologia<\/a><br \/>\n<a href=\"http:\/\/www.asthma.org.uk\/all_about_asthma\/asthma_%20triggers_az\/exercise.html\">asthma UK<\/a><\/p>\n<p><strong>Etapas da a\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Fa\u00e7a um plano para ser saud\u00e1vel com\u00a0 uma atividade f\u00edsica regular.<\/li>\n<li>Converse com seu m\u00e9dico antes de iniciar um programa de exerc\u00edcios para ter certeza de que voc\u00ea est\u00e1 saud\u00e1vel e seu plano de exerc\u00edcio \u00e9 ideal para voc\u00ea.<\/li>\n<li>Fa\u00e7a aquecimento antes de exercitar-se e um relaxamento ap\u00f3s finaliz\u00e1-lo.<\/li>\n<li>Pergunte sobre o uso de medicamentos para ajudar a prevenir a falta de ar\u00a0 durante o exerc\u00edcio.<\/li>\n<li>Verifique as condi\u00e7\u00f5es ambientais antes de iniciar o exerc\u00edcio.<\/li>\n<li>Se voc\u00ea fuma, converse com seu m\u00e9dico sobre\u00a0 as maneiras de abandonar o fumo.<\/li>\n<li>Telefone do Consult\u00f3rio M\u00e9dico<\/li>\n<\/ul>\n<p>A ATS Patient Information Series \u00e9 um servi\u00e7o p\u00fablico da American Thoracic Society e seu jornal a AJRCCM (<a href=\"http:\/\/www.atsjournals.org\">www.atsjournals.org<\/a>). A informa\u00e7\u00e3o que aparece nesta s\u00e9rie \u00e9 apenas para fins educacionais e n\u00e3o deve ser usado como um substituto para o conselho m\u00e9dico de um prestador de cuidados de sa\u00fade pessoal. Para mais informa\u00e7\u00f5es sobre esta s\u00e9rie, entre em contato J.Corn em <a href=\"mailto:jcorn@thoracic.org\">jcorn@thoracic.org<\/a> \/ <a href=\"http:\/\/www.thoracic.org\">www.thoracic.org<\/a>.<\/p>\n<p><em><strong>Autores:<\/strong> Marianna Sockrider, MD, DrPH, Chris Garvey, FPN, MSN, MPA, Margie Haggerty APRN, AE-C, Bonnie Fahy RN, MN, Sue Lareau, RN, MS<\/em><br \/>\n<em><strong>Tradu\u00e7\u00e3o:<\/strong> Dr. Paulo Kussek &#8211; Coordenador do Departamento de Pneumologia Pedi\u00e1trica da SBPT<\/em><\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>American Thoracic Society S\u00e9rie de Informa\u00e7\u00f5es ao Paciente &#8211; Asma A rela\u00e7\u00e3o da Asma com\u00a0 atividade f\u00edsica\u00a0 em crian\u00e7as e adultos. O exerc\u00edcio \u00e9\u00a0 bom para TODOS\u00a0 e tamb\u00e9m para voc\u00ea. 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