{"id":26552,"date":"2023-05-04T13:31:51","date_gmt":"2023-05-04T13:31:51","guid":{"rendered":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/?p=26552"},"modified":"2023-05-04T13:31:51","modified_gmt":"2023-05-04T13:31:51","slug":"hp-2023","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/hp-2023\/","title":{"rendered":"Hipertens\u00e3o Pulmonar: doen\u00e7a rara e complexa deve ser avaliada e acompanhada em centros de refer\u00eancia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\">O Dia Mundial da Hipertens\u00e3o Pulmonar (HP), lembrado em 5 de maio, \u00e9 uma data para propagar informa\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida e a expectativa de vida dos pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A Hipertens\u00e3o Pulmonar \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o associada a diversos outros tipos de doen\u00e7as. Para caracteriz\u00e1-la, os especialistas disp\u00f5em de cinco grupos:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify\">\n<li>Grupo 1: Hipertens\u00e3o Arterial Pulmonar (HAP). Doen\u00e7a rara, que atinge, em m\u00e9dia, 40 a 55 pessoas a cada um milh\u00e3o de adultos.<\/li>\n<li>Grupo 2: Hipertens\u00e3o Pulmonar associada a cardiopatias de c\u00e2maras esquerdas.<\/li>\n<li>Grupo 3: Hipertens\u00e3o Pulmonar associada a pneumopatias que cursam com hipoxemia.<\/li>\n<li>Grupo 4: Hipertens\u00e3o Pulmonar Tromboemb\u00f3lica Cr\u00f4nica (HPTEC).<\/li>\n<li>Grupo 5: Hipertens\u00e3o Pulmonar \u201cmiscel\u00e2nea\u201d.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify\">\u201cO diagn\u00f3stico correto da Hipertens\u00e3o Pulmonar, considerando tantas causas que podem estar associadas a ela, depende de uma investiga\u00e7\u00e3o completa, com uma s\u00e9rie de exames complementares. Portanto, se o m\u00e9dico suspeita de um quadro de HP, mas n\u00e3o tem condi\u00e7\u00f5es de investig\u00e1-lo minuciosamente, \u00e9 importante que seja feito o encaminhamento para centros terci\u00e1rios e\/ou especializados no tratamento de pacientes com Hipertens\u00e3o Pulmonar. Os centros de refer\u00eancia ter\u00e3o mais condi\u00e7\u00f5es de caracterizar o quadro cl\u00ednico do paciente no menor tempo poss\u00edvel para que seja iniciado o tratamento adequado o quanto antes\u201d, recomenda a coordenadora da Comiss\u00e3o Cient\u00edfica de Circula\u00e7\u00e3o Pulmonar da SBPT, Dra. Veronica Amado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A Associa\u00e7\u00e3o Brasileira de Apoio \u00e0 Fam\u00edlia com Hipertens\u00e3o Pulmonar e doen\u00e7as correlatas (ABRAF) disponibiliza a rela\u00e7\u00e3o de centros especializados por estado. <a href=\"https:\/\/abraf.ong\/hospitais-de-tratamento-para-hipertensao-pulmonar\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Veja aqui<\/a>.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Novo crit\u00e9rio diagn\u00f3stico<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">\u201cO crit\u00e9rio diagn\u00f3stico da Hipertens\u00e3o Pulmonar foi alterado recentemente, sendo atualmente considerada press\u00e3o arterial m\u00e9dia da art\u00e9ria pulmonar superior a 20 mmHg. Para caracterizar o acometimento pr\u00e9-capilar, o crit\u00e9rio press\u00f3rico precisa estar acompanhado de aumento da resist\u00eancia vascular pulmonar superior a 2 unidades Woods e press\u00e3o de oclus\u00e3o da art\u00e9ria pulmonar menor ou igual a 15 mmHg. O acometimento pr\u00e9-capilar \u00e9 comum \u00e0s seguintes condi\u00e7\u00f5es: Hipertens\u00e3o Arterial Pulmonar (HAP),\u00a0 Hipertens\u00e3o Pulmonar associada \u00e0s doen\u00e7as que cursam com hipoxemia e Hipertens\u00e3o Pulmonar Tromboemb\u00f3lica Cr\u00f4nica, al\u00e9m de algumas condi\u00e7\u00f5es do grupo 5\u201d, explica a Dra. Veronica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A especialista tamb\u00e9m chama a aten\u00e7\u00e3o para a import\u00e2ncia da estratifica\u00e7\u00e3o de risco na Hipertens\u00e3o Arterial Pulmonar. \u201cUma vez que o diagn\u00f3stico de HAP esteja firmado, o paciente deve ser avaliado em rela\u00e7\u00e3o ao risco de evento fatal. Posteriormente, essa estratifica\u00e7\u00e3o de risco dever\u00e1 ser reavaliada regularmente no centro de refer\u00eancia e o paciente ser\u00e1 estratificado novamente, para adequar o planejamento terap\u00eautico em cada caso\u201d.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h4>\n<p style=\"text-align: justify\">\u201cOs pacientes que claramente t\u00eam Hipertens\u00e3o Arterial Pulmonar sem outras comorbidades podem se beneficiar da terapia combinada desde o in\u00edcio. Os pacientes que t\u00eam comorbidades cardiopulmonares podem iniciar o uso de uma medica\u00e7\u00e3o vasodilatadora pulmonar, por\u00e9m, \u00e9 importante que se realize uma reavalia\u00e7\u00e3o precoce para adi\u00e7\u00e3o de um segundo tratamento, se poss\u00edvel e se indicado, uma vez que esses pacientes t\u00eam um progn\u00f3stico que costuma ser bastante reservado. Ent\u00e3o, apesar da proposta de tratamento sequencial, esses pacientes precisam ser reavaliados brevemente para escalonamento da terapia\u201d, informa a pneumologista.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">De acordo com ela, a estrat\u00e9gia \u00e9 fazer o tratamento sempre voltado para manter o paciente no baixo risco. E, naqueles pacientes que associam a terceira medica\u00e7\u00e3o, sempre avaliar o encaminhamento para o transplante pulmonar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">\u201cNovas drogas est\u00e3o em estudo e em fase de aprova\u00e7\u00e3o para tratamento da HAP, com mecanismos diferentes das dispon\u00edveis at\u00e9 agora (vias cl\u00e1ssicas: antagonistas dos receptores de endotelina, via do \u00f3xido n\u00edtrico e via das prostaciclinas), o que traz esperan\u00e7a de um horizonte melhor para os pacientes que t\u00eam esse diagn\u00f3stico\u201d, finaliza a m\u00e9dica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Saiba mais no Encontro Virtual SBPT sobre Hipertens\u00e3o Pulmonar, realizado em 25\/04\/2023. <a href=\"https:\/\/sbpt.org.br\/encontrosvirtuais\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Assista aqui<\/a>.<\/p>\n<p>Baixe e compartilhe as imagens para redes sociais:<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_01.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26575\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_01-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_02.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26576\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_02-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_03.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26577\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_03-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_04.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26578\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_04-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU-v2_05.png\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26622\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU-v2_05-240x300.png\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_06.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26580\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_06-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_07.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26581\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_07-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_08.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-medium wp-image-26582\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt-portal\/wp-content\/uploads\/2023\/05\/Hiperten\u00e7\u00e3o-Pulmonar-UUU_08-240x300.jpg\" alt=\"\" width=\"240\" height=\"300\" \/><\/a><\/p>\n<!-- AddThis Advanced Settings generic via filter on the_content --><!-- AddThis Share Buttons generic via filter on the_content -->","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O Dia Mundial da Hipertens\u00e3o Pulmonar (HP), lembrado em 5 de maio, \u00e9 uma data para propagar informa\u00e7\u00f5es sobre a doen\u00e7a, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida e a expectativa de vida dos pacientes. 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