{"id":19698,"date":"2021-05-28T19:51:05","date_gmt":"2021-05-28T19:51:05","guid":{"rendered":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/?p=19698"},"modified":"2021-05-28T19:51:05","modified_gmt":"2021-05-28T19:51:05","slug":"sbpt-dia-mundial-sem-tabaco-2021","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/sbpt-dia-mundial-sem-tabaco-2021\/","title":{"rendered":"Dia Mundial Sem Tabaco: tabagismo tem tratamento"},"content":{"rendered":"

Neste Dia Mundial Sem Tabaco (31\/05), a SBPT realiza campanha para incentivar a busca pelo tratamento para parar de fumar.<\/p>\n

O ato de fumar n\u00e3o \u00e9 um \u201ch\u00e1bito\u201d, e sim uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que afeta pelo menos 9,8% da popula\u00e7\u00e3o brasileira\u00b9, caracterizada pela adic\u00e7\u00e3o \u00e0 nicotina (principal, mas n\u00e3o \u00fanica causadora da depend\u00eancia qu\u00edmica do cigarro) e tamb\u00e9m por aspectos psicossociais e comportamentais.<\/p>\n

Al\u00e9m de serem dependentes da nicotina, os pacientes fumantes apresentam risco de desenvolverem mais de 60 tipos de doen\u00e7as diferentes 2<\/sup>. Fumar \u00e9 a principal causa do c\u00e2ncer de pulm\u00e3o e da Doen\u00e7a Pulmonar Obstrutiva Cr\u00f4nica (DPOC), nome dado pelos especialistas para a doen\u00e7a que combina o enfisema pulmonar e a bronquite cr\u00f4nica.<\/p>\n

O pneumologista pode tratar essas e outras doen\u00e7as associadas ao tabagismo. No entanto, o mais indicado \u00e9 preveni-las, sobretudo porque al\u00e9m de essas enfermidades serem potencialmente graves e incapacitantes, o tabagismo pode ser fatal. Sendo assim, o paciente fumante deve procurar ajuda profissional antes de ter sintomas e ind\u00edcios.<\/p>\n

No Brasil, por exemplo, cerca de 428 pessoas morrem por dia em decorr\u00eancia do consumo do tabaco 3<\/sup>. \u201cEm 2015, foi estimado que houve 229.000 infartos agudos do mioc\u00e1rdio, 59.500 acidentes vasculares cerebrais, populares \u2018derrames\u2019, e 77.500 diagn\u00f3sticos de c\u00e2ncer associados ao tabagismo\u201d, explica o coordenador da Comiss\u00e3o Cient\u00edfica de Tabagismo da SBPT, Dr. Paulo C\u00e9sar Corr\u00eaa.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, o tabagismo tamb\u00e9m \u00e9 considerado uma pandemia pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS)<\/strong>, tendo papel de destaque no agravamento do paciente infectado pelo Covid-19 4<\/sup>. A utiliza\u00e7\u00e3o de produtos de tabaco est\u00e1 relacionada tamb\u00e9m com tuberculose, infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias, \u00falcera gastrointestinal, disfun\u00e7\u00e3o er\u00e9til, infertilidade, osteoporose, catarata 2,4<\/sup>, entre outras condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Como funciona o tratamento?<\/strong><\/p>\n

Resumidamente, o m\u00e9dico vai conversar com o paciente para entender as formas de consumo do tabaco e tra\u00e7ar o perfil cl\u00ednico de cada um. Alguns dos dados levantados s\u00e3o: m\u00e9dia de consumo de cigarros por dia e por ano (carga tab\u00e1gica), as formas de consumo – cigarro convencional, eletr\u00f4nico, \u201cartesanal\u201d, de palha, vaporizador, narguil\u00e9, etc. -, uso associado de \u00e1lcool e outras drogas, etc.<\/p>\n

Depois, o m\u00e9dico investiga a gravidade cl\u00ednica do tabagista, utilizando instrumentos diversos, como a Escala Raz\u00f5es Para Fumar Modificada (ERPFM) 5<\/sup>, o teste de Fagerstr\u00f6m de depend\u00eancia de nicotina, a avalia\u00e7\u00e3o do consumo de bebidas alco\u00f3licas (AUDIT\/OMS), a escala hospitalar de ansiedade e depress\u00e3o, al\u00e9m de poss\u00edveis exames complementares, como radiografia de t\u00f3rax, espirometria, entre outros 6<\/sup>.<\/p>\n

A partir do diagn\u00f3stico cl\u00ednico do paciente, do grau de depend\u00eancia e das raz\u00f5es \/ comportamentos que levam ao consumo dos produtos derivados do tabaco, o m\u00e9dico faz uma abordagem comportamental, ou seja, um plano de a\u00e7\u00e3o junto com o paciente, com o treinamento de habilidades para conseguir sucesso na interrup\u00e7\u00e3o do tabagismo.<\/p>\n

Essa etapa envolve marcar o “dia d”, estabelecer metas de mudan\u00e7a na rotina, tra\u00e7ar uma pir\u00e2mide de motiva\u00e7\u00f5es e uma lista sobre assertividade e ambival\u00eancia (motivos que levam a fumar versus<\/em> motivos para parar), identifica\u00e7\u00e3o de pensamentos autom\u00e1ticos, ensino \/ indica\u00e7\u00e3o de t\u00e9cnicas de relaxamento e de manejo de fissura e, assim, apontar e ajustar os caminhos para lidar com a abstin\u00eancia de forma menos sofrida e mais efetiva.<\/p>\n

\u201cEm m\u00e9dia, precisa-se de cinco a sete tentativas para poder parar de fumar. Portanto, o importante \u00e9 n\u00e3o desistir\u201d, informa o Dr. Paulo Corr\u00eaa. \u201cA cada tentativa o fumante aprende algo e, ainda que n\u00e3o pare daquela vez, na pr\u00f3xima tentativa ter\u00e1 mais chances de ser bem-sucedido. O segredo \u00e9 ir tentando com o aux\u00edlio m\u00e9dico, de prefer\u00eancia do pneumologista, m\u00e9dico mais capacitado para realizar o acompanhamento\u201d.<\/p>\n

Al\u00e9m da abordagem comportamental, os pacientes podem se beneficiar das medica\u00e7\u00f5es para parar de fumar. O Protocolo Cl\u00ednico de Diretrizes Terap\u00eauticas do Tabagismo (Conitec, 2020) 7<\/sup> aponta como drogas de primeira linha da cessa\u00e7\u00e3o bupropiona, vareniclina e terapia de reposi\u00e7\u00e3o da nicotina (TRN), como pastilhas e gomas. A combina\u00e7\u00e3o dos medicamentos e o tempo de tratamento s\u00e3o definidos pelo m\u00e9dico.<\/p>\n

No Brasil, o tratamento do tabagismo est\u00e1 dispon\u00edvel gratuitamente no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), por meio do Programa Nacional de Controle do Tabagismo, articulado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, Instituto Nacional do C\u00e2ncer Jos\u00e9 de Alencar (INCA) e Secretarias Estaduais de Sa\u00fade<\/a><\/u>.<\/p>\n

Durante a pandemia da Covid-19, os pneumologistas tamb\u00e9m est\u00e3o trabalhando com atendimentos via telemedicina e organizando grupos on-line de apoio para os fumantes.<\/p>\n

Sobre o Dia Mundial Sem Tabaco<\/strong><\/p>\n

O Dia Mundial Sem Tabaco \u2013 31 de maio<\/a><\/u> \u2013 foi criado em 1987 pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) para alertar sobre as doen\u00e7as e mortes evit\u00e1veis relacionadas ao tabagismo, al\u00e9m de unificar a n\u00edvel global os temas trabalhados nos pa\u00edses membros.<\/p>\n

Este ano, o mote da campanha \u00e9 \u201cCommit to quit<\/em>\u201d ou \u201cComprometa-se a parar\u201d, com o objetivo de encorajar as pessoas que fumam a buscarem tratamento.<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

\"\"<\/a> \"\"<\/a> \"\"<\/a><\/p>\n

Refer\u00eancias<\/strong><\/p>\n

    \n
  1. BRASIL. Minist\u00e9rio da Sa\u00fade. Secretaria de Vigil\u00e2ncia em Sa\u00fade. Departamento de An\u00e1lise em Sa\u00fade e Vigil\u00e2ncia de Doen\u00e7as N\u00e3o Transmiss\u00edveis. Vigitel Brasil 2019: vigil\u00e2ncia de fatores de risco e prote\u00e7\u00e3o para doen\u00e7as cr\u00f4nicas por inqu\u00e9rito telef\u00f4nico: estimativas sobre frequ\u00eancia e distribui\u00e7\u00e3o sociodemogr\u00e1fica de fatores de risco e prote\u00e7\u00e3o para doen\u00e7as cr\u00f4nicas nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal em 2019<\/strong> [recurso eletr\u00f4nico]. Bras\u00edlia: Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, 2020.<\/li>\n<\/ol>\n
      \n
    1. CORR\u00caA, PAULO CRP. Tabagismo, Hipertens\u00e3o e Diabetes-reflex\u00f5es<\/strong>. Revista Brasileira de Clinica e Terapeutica 2003; 29(1):19-24. Dispon\u00edvel em https:\/\/www.researchgate.net\/publication\/301692476_Tabagismo_hipertensao_e_diabetes_-_Reflexoes<\/a><\/u>. Acesso em 19 mai. 2021.<\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      1. PINTO, M; BARDACH, A; PALACIOS, A; BIZ, A; ALCATRAZ, A; RODRIGUEZ, B; AUGUSTOVSKI, F; PICHON-RIVIERI, A. Carga de doen\u00e7a atribu\u00edvel ao uso do tabaco no Brasil e potencial impacto do aumento de pre\u00e7os por meio de impostos<\/strong>. Documento t\u00e9cnico IECS N\u00b0 21. Instituto de Efectividad Cl\u00ednica y Sanitaria, Buenos Aires, Argentina. Maio de 2017. Dispon\u00edvel em: www.iecs.org.ar\/tabaco. Acesso em: 01 mar. 2021.<\/li>\n<\/ol>\n
          \n
        1. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA. COVID-19 e o tabagismo: por que os fumantes correm mais riscos?<\/strong>. Acesso em 26 mar. 2020. Dispon\u00edvel em: https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/\/tabagismo-covid-sbpt\/<\/a><\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n
            \n
          1. Souza EST, Crippa JAS, Pasian SR, Martinez AB. Modified Reasons for Smoking Scale: translation to Portuguese, cross&#8209;cultural adaptation for use in Brazil and evaluation of test-retest reliability<\/strong>. J Bras Pneumol. 2009;35(7):683-689. Acesso em 14 mai 2021. Dispon\u00edvel em: https:\/\/www.jornaldepneumologia.com.br\/details\/1349\/en-US<\/a><\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n
              \n
            1. SOCIEDADE BRASILEIRA DE PNEUMOLOGIA E TISIOLOGIA. Encontros Virtuais – Tabagismo: preven\u00e7\u00e3o e tratamento<\/strong>. Acesso em 22 abr. 2021. Dispon\u00edvel em: https:\/\/youtu.be\/UzNsscTjAss<\/a><\/u>.<\/li>\n<\/ol>\n
                \n
              1. MINIST\u00c9RIO DA SA\u00daDE. Secretaria de Ci\u00eancia, Tecnologia, Inova\u00e7\u00e3o e Insumos Estrat\u00e9gicos em Sa\u00fade – SCTIIE; Departamento de Gest\u00e3o e Incorpora\u00e7\u00e3o de Tecnologias e Inova\u00e7\u00f5es em Sa\u00fade – DGITIS; Coordena\u00e7\u00e3o de Gest\u00e3o de Protocolos Cl\u00ednicos e Diretrizes Terap\u00eauticas – CPCDT. Protocolo Cl\u00ednico e Diretrizes Terap\u00eauticas do Tabagismo<\/strong>. Acesso em 14 mai 2021. Dispon\u00edvel em: http:\/\/conitec.gov.br\/images\/Relatorios\/2020\/Relatrio_PCDT_Tabagismo_520_2020_FINAL.pdf<\/a><\/u><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Neste Dia Mundial Sem Tabaco (31\/05), a SBPT realiza campanha para incentivar a busca pelo tratamento para parar de fumar. 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