{"id":16520,"date":"2020-07-22T17:30:22","date_gmt":"2020-07-22T17:30:22","guid":{"rendered":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/?p=16520"},"modified":"2020-07-22T17:30:22","modified_gmt":"2020-07-22T17:30:22","slug":"declaracao-sbpt-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/declaracao-sbpt-coronavirus\/","title":{"rendered":"Declara\u00e7\u00e3o da SBPT sobre o tratamento da COVID-19"},"content":{"rendered":"

Bras\u00edlia, 22 de julho de 2020.<\/em><\/p>\n

Em vista do momento hist\u00f3rico vivido e de acontecimentos recentes envolvendo a classe m\u00e9dica brasileira, a Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia (SBPT) acha adequado compartilhar com seus associados, organiza\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas e a sociedade brasileira em geral, as suas convic\u00e7\u00f5es:<\/p>\n

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    1. A rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico paciente \u00e9 o alicerce da pr\u00e1tica m\u00e9dica e a ades\u00e3o a qualquer tratamento depende de acordo e colabora\u00e7\u00e3o t\u00e1cita entre as partes.<\/li>\n
    2. O m\u00e9dico tem a liberdade de prescrever o que achar adequado ao paciente, sempre comunicando os potenciais benef\u00edcios e riscos de uma interven\u00e7\u00e3o terap\u00eautica. Por outro lado, o paciente, baseando-se nas explica\u00e7\u00f5es fornecidas, cren\u00e7as pessoais e leituras complementares, tamb\u00e9m possui a liberdade de aceitar ou n\u00e3o qualquer forma de tratamento indicado.<\/li>\n
    3. A pr\u00e1tica m\u00e9dica deve ser sempre baseada em dados cient\u00edficos que respaldem condutas diagn\u00f3sticas e terap\u00eauticas a serem empregadas. Contudo, nas situa\u00e7\u00f5es em que evid\u00eancias cient\u00edficas n\u00e3o s\u00e3o dispon\u00edveis, cabe ao facultativo utilizar seus conhecimentos, experi\u00eancia pr\u00e9via e bom senso para conduzir a situa\u00e7\u00e3o cl\u00ednica da maneira que lhe parecer mais adequada.<\/li>\n
    4. Respeitando os aspectos citados, n\u00e3o podemos subestimar o fato de n\u00e3o existirem na literatura evid\u00eancias cl\u00ednicas suficientes para indica\u00e7\u00e3o das drogas cloroquina, hidroxicloroquina, azitromicina ou ivermectina, na profilaxia ou tratamento etiol\u00f3gico de casos de COVID-19 de qualquer gravidade.<\/li>\n
    5. Rigorosamente falando, no caso particular da cloroquina e hidroxicloroquina, os dados dispon\u00edveis n\u00e3o apenas apontam para falta de efetividade da referida droga, como tamb\u00e9m sugerem riscos de efeitos adversos em pacientes predispostos.<\/li>\n
    6. Teorias especulativas que atribuem a descren\u00e7a mundial nos \u00faltimos agentes a interesses econ\u00f4micos de grandes corpora\u00e7\u00f5es farmac\u00eauticas n\u00e3o procedem, j\u00e1 que o estudo RECOVERY, que n\u00e3o identificou utilidade da hidroxicloroquina em pacientes internados com COVID-19, mostrou igualmente que a dexametasona, medica\u00e7\u00e3o antiga e barata, tem efeitos ben\u00e9ficos nessa situa\u00e7\u00e3o. Vale salientar que, a partir do referido estudo, a dexametasona foi prontamente incorporada ao arsenal terap\u00eautico anti-COVID-19 de todos os m\u00e9dicos, sem discuss\u00f5es.<\/li>\n
    7. Diante do exposto, a SBPT n\u00e3o endossa o uso de cloroquina, hidroxicloroquina, ivermectina ou azitromicina como agentes profil\u00e1ticos ou terap\u00eauticos contra o coronav\u00edrus.<\/li>\n
    8. Caso seja feita a op\u00e7\u00e3o pela introdu\u00e7\u00e3o off label <\/em>de alguma dessas drogas, em fun\u00e7\u00e3o da pandemia agora vivida, \u00e9 fundamental que tanto o m\u00e9dico, como tamb\u00e9m paciente e familiares estejam plenamente cientes desses fatos e assinem um termo de consentimento livre e esclarecido (TCLE).<\/li>\n
    9. N\u00e3o podemos deixar de alertar que, num cen\u00e1rio econ\u00f4mico comprometido, compete aos administradores p\u00fablicos gerir recursos escassos com sabedoria. Nesse contexto, o investimento em terapias n\u00e3o comprovadas para tratamento da COVID-19 pode contribuir para escassez de suprimentos essenciais, tais como sedativos, antibi\u00f3ticos e equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individual.<\/li>\n
    10. Viver em uma democracia envolve falar o que pensamos, bem como respeitar o que \u00e9 dito pelos demais, ainda que suas ideias possam n\u00e3o nos agradar. Nesse cen\u00e1rio, a SBPT presta total solidariedade \u00e0 co-irm\u00e3 Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), diante de ataques infundados e amea\u00e7as que alguns dos seus diretores t\u00eam recebido em fun\u00e7\u00e3o de posicionamento recente.<\/li>\n
    11. Vivemos um momento cr\u00edtico, no qual a uni\u00e3o da classe m\u00e9dica \u00e9 essencial para redu\u00e7\u00e3o dos n\u00fameros cru\u00e9is dessa pandemia. \u00c9 conden\u00e1vel que o conhecimento cient\u00edfico seja usado com objetivos pol\u00edticos, seja pelo lado A, B, ou C.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n

      Diretoria da SBPT 2019-2020. \u00a0\u00a0\u00a0<\/em><\/p>\n

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      Bras\u00edlia, 22 de julho de 2020. 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