{"id":13534,"date":"2019-08-26T21:54:32","date_gmt":"2019-08-26T21:54:32","guid":{"rendered":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/?p=13534"},"modified":"2019-08-26T21:54:32","modified_gmt":"2019-08-26T21:54:32","slug":"asma-fatal-controle-sbpt","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/sbpt.org.br\/portal\/asma-fatal-controle-sbpt\/","title":{"rendered":"Se n\u00e3o estiver controlada, a asma pode ser fatal, alerta SBPT"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify\">Diante do falecimento precoce e lastim\u00e1vel da escritora e apresentadora Fernanda Young, de 49 anos, v\u00edtima fatal de uma crise de asma seguida de parada cardiorrespirat\u00f3ria, a SBPT expressa condol\u00eancias e reacende o debate sobre a gravidade da doen\u00e7a e a import\u00e2ncia da ades\u00e3o ao tratamento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A asma quase fatal, forma mais grave da doen\u00e7a, \u00e9 a que pode causar ataque s\u00fabito acompanhado com parada respirat\u00f3ria. Esta apresenta\u00e7\u00e3o foi respons\u00e1vel por cerca de 16% dos casos da doen\u00e7a, de acordo com um estudo brasileiro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Na maioria dos casos de asma fatal, os sintomas aparecem com mais de um dia de evolu\u00e7\u00e3o e se devem \u00e0 associa\u00e7\u00e3o de fatores como falta do uso de medicamentos de controle (os corticoides inalat\u00f3rios), falta de ades\u00e3o ao tratamento e de consultas regulares com o m\u00e9dico para seguir um plano de a\u00e7\u00e3o em caso de crises.<\/p>\n<div style=\"width: 1920px;\" class=\"wp-video\"><video class=\"wp-video-shortcode\" id=\"video-13534-1\" width=\"1920\" height=\"1080\" preload=\"metadata\" controls=\"controls\"><source type=\"video\/mp4\" src=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt.org.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/SBPT-ASMA.mp4?_=1\" \/><a href=\"https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt.org.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/SBPT-ASMA.mp4\">https:\/\/d1xe7tfg0uwul9.cloudfront.net\/sbpt.org.br\/portal\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/SBPT-ASMA.mp4<\/a><\/video><\/div>\n<h5>&nbsp;<\/h5>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>O que \u00e9 a asma?<\/strong><\/h5>\n<p style=\"text-align: justify\">A asma \u00e9 uma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria cr\u00f4nica das vias a\u00e9reas que afeta aproximadamente 235 milh\u00f5es de pessoas no mundo, segundo a Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">No Brasil, estimativas do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) apontam para uma preval\u00eancia de cerca de 20 milh\u00f5es de pessoas, ou aproximadamente 13% da popula\u00e7\u00e3o, incluindo adultos e crian\u00e7as.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A asma \u00e9 a 4\u00aa principal causa de interna\u00e7\u00e3o no Brasil, com mais de 140.000 hospitaliza\u00e7\u00f5es por ano e 2.477 mortes no Brasil (2017), de acordo com o Datasus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Os sintomas mais comuns da asma s\u00e3o falta de ar, chiado no peito, tosse intermitente, dor tor\u00e1cica ou sensa\u00e7\u00e3o de opress\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">A inflama\u00e7\u00e3o al\u00e9rgica \u00e9 gerada por fatores externos (al\u00e9rgenos). Os mais comuns s\u00e3o: inala\u00e7\u00e3o de poeira, mofo, fuma\u00e7a e produtos qu\u00edmicos como tintas, perfumes e aeross\u00f3is; mudan\u00e7a brusca de temperatura; tempo frio; tempo seco; umidade; resfriados ou gripes; exerc\u00edcio f\u00edsico e stress, por exemplo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Alguns medicamentos tamb\u00e9m podem desencadear asma, como os beta-bloqueadores para controle da press\u00e3o arterial, col\u00edrios para glaucoma, aspirina e outros anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o corticoides.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>Diagn\u00f3stico<\/strong><\/h5>\n<p style=\"text-align: justify\">O exame para detectar a doen\u00e7a \u00e9 a espirometria, que avalia fun\u00e7\u00e3o pulmonar. A hist\u00f3ria cl\u00ednica, o exame f\u00edsico, al\u00e9m de testes de laborat\u00f3rio tamb\u00e9m s\u00e3o importantes para o diagn\u00f3stico.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>Por que o tempo frio e seco pode ser pior para quem tem asma?<\/strong><\/h5>\n<p style=\"text-align: justify\">O muco (secre\u00e7\u00e3o) \u00e9 uma importante prote\u00e7\u00e3o das vias respirat\u00f3rias. Quando o tempo est\u00e1 seco e frio, o muco fica mais espesso e mais dif\u00edcil de sair e, por isso, as bact\u00e9rias e v\u00edrus n\u00e3o s\u00e3o totalmente expelidos pelos pulm\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Associado a um sistema imunol\u00f3gico mais enfraquecido, exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 polui\u00e7\u00e3o atmosf\u00e9rica, entre outros fatores, pode haver mais incid\u00eancia de crises al\u00e9rgicas de asma e rinite, al\u00e9m de infec\u00e7\u00f5es, como a pneumonia.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>Recomenda\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h5>\n<ul style=\"text-align: justify\">\n<li>Evitar ao m\u00e1ximo a exposi\u00e7\u00e3o aos al\u00e9rgenos. O casaco que est\u00e1 no arm\u00e1rio h\u00e1 muito tempo, por exemplo, vai ter ac\u00famulo de mofo e poeira, o que pode desencadear uma crise. Por isso, \u00e9 importante expor as roupas ao sol antes de utiliz\u00e1-las.<\/li>\n<li>Umidificar o ambiente e trocar o filtro do ar-condicionado.<\/li>\n<li>Se manter hidratado e verificar periodicamente os pulm\u00f5es: consultar o seu m\u00e9dico para um check-up de asma antes da temporada de gripes e resfriados.<\/li>\n<li>Seguir o plano de a\u00e7\u00e3o para controlar a asma juntamente com o m\u00e9dico e atualizar com frequ\u00eancia o plano pessoal de a\u00e7\u00e3o contra a asma.<\/li>\n<li>Caso o ar frio seja um gatilho para a asma, por exemplo, \u00e9 importante se manter quente e seco e pesquisar as previs\u00f5es do tempo antes de sair.<\/li>\n<li>Evitar o contato com pessoas doentes e lavar as m\u00e3os regularmente \u00e9 mandat\u00f3rio. Vacinar-se contra a gripe e os pneumococos tamb\u00e9m \u00e9 essencial.<\/li>\n<li>\u00c9 imprescind\u00edvel usar os medicamentos sabiamente: se lhe foi receitado um medicamento preventivo, certifique-se de utiliz\u00e1-lo mesmo que j\u00e1 se sinta bem.<\/li>\n<li>Verificar tamb\u00e9m se o dispositivo inalat\u00f3rio est\u00e1 sendo utilizado corretamente.<\/li>\n<\/ul>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>Tratamento<\/strong><\/h5>\n<p style=\"text-align: justify\">O tratamento da asma depende dos fen\u00f3tipos da doen\u00e7a, classificados da seguinte maneira: asma de in\u00edcio na inf\u00e2ncia, asma relacionada \u00e0 obesidade, asma de in\u00edcio na fase adulta, asma ocupacional, asma na gesta\u00e7\u00e3o, asma associada \u00e0 Doen\u00e7a Pulmonar Obstrutiva Cr\u00f4nica (DPOC) e asma desencadeada por aspirina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">O tratamento \u00e9 feito a longo prazo com anti-inflamat\u00f3rios, que s\u00e3o os corticoides inalados associados a medica\u00e7\u00e3o broncodilatadora de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida ou a\u00e7\u00e3o longa. Existem outros tipo de medicamentos que tamb\u00e9m agem na inflama\u00e7\u00e3o: anti-leucotrienos, imunobiol\u00f3gicos que agem tamb\u00e9m na inflama\u00e7\u00e3o mediado por marcadores da inflama\u00e7\u00e3o: IGE, interleucinas, eosin\u00f3filos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Deve-se tratar tamb\u00e9m outras doen\u00e7as associadas \u00e0 asma e que pioram o curso da doen\u00e7a, como rinossinusites, refluxo gastroesof\u00e1gico, dist\u00farbios psiqui\u00e1tricos, DPOC e bronquiectasias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Existem 5 etapas de tratamento a depender da gravidade da doen\u00e7a ou estadiamento da doen\u00e7a. Na etapa 1, o uso do corticoide inalado \u00e9 fundamental para diminuir a inflama\u00e7\u00e3o dos br\u00f4nquios. Nas etapas posteriores, pode ser acrescentado uma medica\u00e7\u00e3o broncodilatadora de longa dura\u00e7\u00e3o, cujo objetivo \u00e9 facilitar as trocas de oxig\u00eanio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">J\u00e1 na etapa 5, por exemplo, o paciente usa todos os medicamentos atualmente dispon\u00edveis para controle da doen\u00e7a. O objetivo da terapia \u00e9 usar a menor quantidade de medicamento para controlar os sintomas do paciente, mas geralmente a doen\u00e7a exige tratamento prolongado e acompanhamento cont\u00ednuo.<\/p>\n<h5 style=\"text-align: justify\"><strong>O paciente pode praticar alguma atividade f\u00edsica? <\/strong><\/h5>\n<p style=\"text-align: justify\">Sim, e deve realiz\u00e1-las regularmente. Aqueles que t\u00eam sintomas durante o exerc\u00edcio devem manter a medica\u00e7\u00e3o anti-inflamat\u00f3ria regular e usar os broncodilatadores pr\u00e9-exerc\u00edcio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify\">Por fim, \u00e9 recomendado sempre procurar o pneumologista para orienta\u00e7\u00f5es espec\u00edficas sobre cada caso de asma.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Diante do falecimento precoce e lastim\u00e1vel da escritora e apresentadora Fernanda Young, de 49 anos, v\u00edtima fatal de uma crise de asma seguida de parada cardiorrespirat\u00f3ria, a SBPT expressa condol\u00eancias e reacende o debate sobre a gravidade da doen\u00e7a e a import\u00e2ncia da ades\u00e3o ao tratamento. 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